Στενή άνω γνάθος: Είναι πρόβλημα; Διορθώνεται; Πότε;
Η στενή άνω γνάθος είναι αποτέλεσμα της μειωμένης αύξησης των οστών που την αποτελούν στο εγκάρσιο επίπεδο. Συνήθως το σχήμα της άνω γνάθου είναι τριγωνικό (V) αντί του φυσιολογικού πεταλοειδούς (U) σχήματος. Συχνά συνυπάρχει με ετερόπλευρη ή αμφίπλευρη σταυροειδή σύγκλειση (τα πάνω πίσω δόντια κλείνουν πιο μέσα από τα κάτω πίσω δόντια), συνωστισμό δοντιών και αυξημένη οριζόντια πρόταξη. Όλα αυτά οδηγούν σε κακές συγκλεισιακές δυνάμεις μεταξύ των δοντιών μιας και τα δόντια δεν κλείνουν αρμονικά μεταξύ τους. Η δυσαρμονία που δημιουργείται στο εύρος των οδοντικών τόξων πρέπει να διαγνωστεί εγκαίρως από τον ορθοδοντικό, προκειμένου να προληφθούν ή και να κατασταλούν οδοντικά αλλά και σκελετικά προβλήματα.
Η στενή άνω γνάθος διορθώνεται με διεύρυνση, που μπορεί να επιτευχθεί τόσο με κινητά (video: Removable Expanders) όσο και με ακίνητα (video: Rapid palatal Expander) μέσα. Η ηλικία του παιδιού παίζει σημαντικό ρόλο στις διαθέσιμες θεραπευτικές επιλογές και θεραπευτική ανταπόκριση. Η διόρθωση προβλημάτων στο εγκάρσιο πραγματοποιείται με διάνοιξη της μέσης υπερώιας ραφής της άνω γνάθου και είναι εφικτή με απόλυτη επιτυχία κατά την παιδική και πρώιμη εφηβική ηλικία. Οδεύοντας προς την ενηλικίωση η μέση υπερώια ραφή συνοστεώνεται και είναι επόμενο τα ποσοστά επιτυχούς διεύρυνσης με ακίνητους μηχανισμούς να μειώνονται αλλά πάντα μια προσπάθεια αξίζει τον κόπο αν υπάρχει πρόβλημα.